경로에 따른 종류

사용하는 경로에 따라 안약과 먹는 약으로 나누어 볼 수 있습니다. 그 중 눈에 직접 작용하는 안약이 가장 중요한 역할을 하고 있습니다. 혈액순환이나 시신경보호의 면에서는 몸 전체의 상황을 함께 고려한 먹는 약도 유용한 역할을 하게 됩니다.

기전에 따른 종류

작용 기전에 따라서는 눈 속을 흐르는 방수의 생성을 줄여서 안압을 낮추는 역할, 방수가 더 잘 빠져나가게 도와줘서 안압을 낮추는 역할, 혈액순환 개선, 시신경 보호 등에 따라 종류를 나누어 볼 수 있습니다. 많은 약물이 한 가지 기능만 하기보다는 여러 종류의 역할을 동시에 하고 있기 때문에 실제 진료실에서는 작용 기전보다는 효과나 부작용에 따라 나누는 것이 더 효율적입니다.

녹내장의 상태

녹내장의 상태는 크게 녹내장의 정도와 녹내장의 종류로 나누어 생각할 수 있습니다. 만약 녹내장의 정도가 심하다면 더 큰 효과를 낼 수 있는 약물을 선택하게 되고, 녹내장의 종류에 따라서 그 종류의 녹내장에서는 효과가 부족하거나 오히려 부작용의 가능성이 있는 약은 피해야 합니다.

부작용의 영향

사용 횟수나 약물의 사용감이 사용하기에 크게 불편하지 않아야 하고, 눈 상태에 따라 부작용의 발생 가능성이 높은 약을 피하고, 환자가 중요하게 생각하는 부작용이 무엇인가에 따라 가급적 그 부작용이 적은 약물을 선택하게 됩니다.

눈의 부작용

부작용의 발생 유무나 정도는 사람마다 다르기 때문에 미리 써보기 전에는 알기 어렵습니다. 다행히 혹시 이런 부작용이 생겨도 약을 중단하면 대부분 후유증 없이 회복됩니다.

충혈, 따가운 느낌은 가장 흔한 부작용으로 대부분은 심각하지 않고, 처음에는 불편하더라도 시간이 흐르면 그 정도가 줄어드는 경우가 많습니다.

약의 성분에 따라 점안 후 일시적으로 흐리게 보이거나, 쓴맛이 날 수도 있습니다.

가려움이나 눈꺼풀 염증도 드물지 않게 발생합니다.

주로 밤에 한 번 사용하는 프로스타글란딘 계열의 약은 눈꺼풀에 영향을 줄 수 있어서 속눈썹이 길어지거나 눈꺼 풀이 안쪽으로 꺼지거나 색소침착이 생기기도 합니다.

전신 부작용

안약은 아주 미량이지만 몸 전체로 흡수되기도 합니다. 따라서 아래와 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.
특히 호흡기나 심장 질환이 있다면 미리 꼭 담당 의사와 상의하여 부작용 가능성이 낮은 적절한 약물을 선택해야 합니다.

졸리거나 피곤한 증상이 나타날 수 있습니다.

천식을 비롯한 호흡기 질환이 악화될 수 있습니다.

부정맥과 같은 심장질환이 악화될 수 있습니다.